Лечебная физкультура после травмы спины. Комплексы лфк при различных травмах позвоночника

Вступительная часть

Нервная система управляет деятельностью различных органов и систем, составляющих целостный организм, осуществляет его связь с внешней средой, а также координирует процессы, происходящие в организме в зависимости от состояния внешней и внутренней среды. Она осуществляет координирование кровообращения, лимфотока, метаболические процессы, которые, в свою очередь, влияют на состояние и деятельность нервной системы.

Нервную систему человека условно подразделяют на центральную и периферическую (см. рис. ). Во всех органах и тканях нервные волокна образуют чувствительные и двигательные нервные окончания. Первые, или рецепторы, обеспечивают восприятие раздражения из внешней или внутренней среды и преобразуют энергию раздражителей (механических, химических, термических, световых, звуковых и др.) в процессе возбуждения, передающийся в ЦНС. Двигательные нервные окончания передают возбуждение от нервного волокна к иннервируемому органу.

1 — диафрагмальный нерв; 2 — плечевое сплетение; 3 — межреберные нервы; 4 — подмышечный нерв; 5 — мышечно-кожный нерв; 6 — лучевой нерв; 7 — срединный нерв; 8 — локтевой нерв; 9 — поясничное сплетение; 10 — крестцовое сплетение; 11 — срамное и копчиковое сплетение; 12 — седалищный нерв; 13 — малоберцовый нерв; 14 — большеберцовый нерв; 15 — головной мозг; 16 — наружный кожный нерв бедра; 17 — латеральный тыльный кожный нерв; 18 — большеберцовый нерв.

Пояснично-крестцовый радикулит

Заболевание обусловлено преимущественно врожденными или приобретенными изменениями позвоночного столба и его связочного аппарата и др. Боль, которая периодически усиливается при обострении заболевания, локализуется в пояснично-крестцовой области, обычно на одной стороне, иррадиируя в ягодицу, заднюю поверхность бедра, наружную поверхность голени. Иногда возникает онемение и нарушение кожной чувствительности.

При пояснично-крестцовом радикулите показаны ЛГ, прогулки, езда на велосипеде, гребля, плавание, сауна (баня), упражнения на растягивание, массаж с подогретым массажным маслом и т.д.

Примерный комплекс ЛГ при пояснично-крестцовом радикулите

Остеохондроз позвоночника

Малоподвижный образ жизни современного человека породил и такое распространенное заболевание, как остеохондроз позвоночника, которым в нашей стране страдает несколько десятков миллионов людей.

В результате нарушения местного кровообращения в позвонках и межпозвонковых дисках происходят различные дегенеративно-дистрофические изменения. Упругое студенистое ядро этих дисков, которое играет роль амортизатора, усыхает и уплощается, а его оболочка (фиброзное кольцо), связывающая два смежных позвонка, выступает за габариты позвонков (подобно цементному раствору между двумя кирпичами).

Постепенно процесс перерождения в фиброзном кольце завершается образованием щелей, разрывов, через которые деформированное студенистое ядро может выпасть, — так образуется грыжа диска. Сдавливаемые ею рядом идущие нервы и сосуды и являются причиной длительных и мучительных болей (в пояснице и нижних конечностях, что в обиходе называют радикулитом или ишиасом; шее и руке — в зависимости от локализации грыжи).

Но еще до выпадения деформированного ядра оба смежных позвонка из-за потери эластичности хрящевой прокладки испытывают постоянное трение. Это приводит к их огрублению, к образованию костных разрастаний по краям позвонков, которые тоже травмируют рядом расположенные нервы и вызывают боль.

Для лечения остеохондроза применяют самые разнообразные способы и средства, включая хирургическое вмешательство. Но во всех случаях обязательно назначается лечебная гимнастика. Ниже приводится два комплекса физических упражнений, один из которых выполняется в помещении, а другой — в бассейне.

Примечание: И. п. — исходное положение; ТМ — темп медленный; ТС —темп средний.

Примерный комплекс ЛГ при остеохондрозе позвоночника

1. И. п. — стоя, руки за голову. По очереди подъем плеч вверх. 4—6 раз. ТМ. Дыхание равномерное.

2. И. п. — стоя, руки вперед. Повороты влево-вправо. 5—7 раз. ТС.

3. И. п. — стоя, руки в стороны. Затем руки на пояс и небольшой наклон туловища и головы вниз. 4—6 раз ТС.

4. И. п. — то же. Наклон к правому бедру — выдох. И. п. — вдох. То же к другой ноге. 5—7 раз.

5. И. п. — стоя, руки «в замок». Наклоны влево-вправо. По 4—6 раз. ТМ.

6. И. п. — стоя, руки на поясе. По очереди наклоны влево-вправо. При этом одна рука идет вверх, другая — на пояс. 6—8 раз. ТС.

7. И. п. — то же. Плечи вперед, голову опустить — выдох; развести плечи, голову выпрямить — вдох. 6—8 раз. ТМ.

8. И. п. — стоя — руки сзади «в замок». Прогнуться, сделав небольшой наклон вперед, руки расслаблены — выдох. 4—6 раз. ТС.

9. И. п. — стоя, туловище в наклоне, руки внизу. Прогнуться — руки к плечам, лопатки соединить. 4—8 раз. ТС.

10. И. п. — стоя, руки на поясе. Сделать небольшой наклон вперед, при этом плечи и локти вперед, голову опустить — выдох. Прогнуться, выпрямить голову — вдох. 5—7 раз. ТМ.

11. Выпрямиться — сесть. 8—10 раз. ТС.

12. И. п. — сидя, ноги согнуты в коленях, руки за голову. Повороты влево-вправо. По 6—8 раз. ТС.

13. И. п. — лежа на животе. Прогнуться, лопатки соединить; вернуться в и. п. 8—10 раз. ТМ.

14. И. п. — лежа, руки в стороны. Прогнуться — руки развести в стороны. 6—8 раз. ТС.

15. И. п. — лежа, упор руками — прогнуться; вернуться в и. п. 8—10 раз. ТС.

16. И. п. — сидя, руки за голову. Повороты влево-вправо, при этом левым локтем достать левое колено, правым — правое. По 6—8 раз. ТС.

17. И. п. — сидя. Поднять ноги и коснуться руками носок ног. 4—6 раз. ТС.

18. И. п. — сидя. Выпрямиться с поворотом влево. То же в другую сторону. 4—6 раз. ТС.

19. И. п. — стоя на коленях. Прогнуться. 6—8 раз. ТС.

20. И. п. — стоя на коленях. Повороты влево-вправо, коснуться рукой пятки. По 4—6 раз. ТС.

21. И. п. — стоя на пятках. Выпрямиться — руки в стороны; вернуться в и. п. 4—6 раз. ТС.

22. Повороты в стороны и вращение левой рукой. То же — правой.

23. Подлезание. 4—8 раз. ТС. Дыхание не задерживать.

24. Встать — лечь. 5—7 раз. ТМ.

25. И. п. — стоя, руки на поясе. Руки вниз-наклон, голову при этом опустить. 5—7 раз. ТС.

Гимнастика в бассейне

При выполнении упражнений в воде на организм человека воздействуют температурные, механические и химические факторы. Теплая вода оказывает болеутоляющее действие, облегчает выполнение упражнений.

Гимнастика проводится с лечебной или профилактической целью. Если упражнения в воде выполняются в сочетании с вытяжением, то температура воды — 35—37°С. При выполнении упражнений в бассейне температура воды обычно 27,5—32°С.

Широко используются упражнения в воде при остеохондрозе позвоночника, артритах, радикулитах и др. Однако в острой стадии травмы или заболевания гимнастические упражнения в воде противопоказаны.

Нагрузки должны быть оптимальными в связи с возрастом, полом и физической подготовленностью. Нельзя включать в первые занятия сложные упражнения с высокой интенсивностью, большой повторяемостью и амплитудой движения в суставах.

Ниже приводим примерный комплекс упражнений, выполняемых в воде (бассейне) при остеохондрозе позвоночника и деформирующем артрозе (артритах).

Упражнения выполняются у стенки (бортика) бассейна:

1. Поочередное отведение левой (правой) ноги в сторону. По 5—10 раз каждой ногой.

2. Поочередное отведение ноги вперед. По 5—10 раз.

3. Вращение ноги в тазобедренном суставе. По 6—10 раз.

4. Наклон вперед — выдох, встать — вдох. 5—7 раз.

5. Руки вперед «в замок» — повороты туловища влево (вправо). По 5—10 раз.

6. Руки вперед (сжать кисти в кулак), руки к плечам, пытаться соединить лопатки сзади. 5—10 раз.

7. Руки в стороны. Повороты туловища влево-вправо. По 5—10 раз.

8. И. п. — лежа на резиновой подушке, руками поддерживать резиновую подушку, ноги вытянуты. По очереди поднимать ноги вверх. 5—10 раз каждую.

9. И. п. — то же. Поднимание обеих ног вверх. 6—10 раз.

10. И. п. — держась руками за бортик. Выполнять упражнение «плавание брассом». 20—30 с.

11. И. п. — лежа на спине, держась руками за бортик. По очереди поднимать ноги вверх. По 5—10 раз.

12. И. п. — стоя у бортика. Упражнения с резиновым бинтом (его необходимо зафиксировать). Выполняют упражнения для рук, наклоны туловища и др.

13. Ходьба в приседе в бассейне (в мелком месте). 20—30 с.

14. И. п. — стоя, руки на поясе. Наклоны туловища вправо и влево. По 5—10 раз.

15. И. п. — стоя, руки за голову. Повороты туловища в стороны. По 5—10 раз.

16. И. п. — то же. Руки вперед и по очереди подъем прямой ногой к рукам. По 5—10 раз.

17. Лягте на наклонную доску. Держась руками за боковой край доски, поднимайте по очереди прямую ногу (левую и правую) вверх. По 5—15 раз.

18. И. п. — то же. Поднимание обеих ног вверх. 5—10 раз.

В.И. Дубровский,
академик РАЕН, МАНПО и Нью-Йоркской академии наук,
доктор медицинских наук, профессор
А.В. Дубровская, врач-педиатр

Такие травмы позвоночника, как компрессионный перелом преследуют человечество из спокон веков.
Результатом большинства компрессионных переломов является посттравматический деформирующий спондилез и кифотическая деформация, которая нарушает нормальную биомеханику позвоночника. Проще говоря, при повреждении тела одного позвоночного отдела происходят дистрофические изменения в неповрежденных отделах. В результате чего, люди с подобного рода травмами, испытывают постоянный дискомфорт в области позвоночника; боли, межсезонные обострения, различного рода осложнения (радикулит, остеохондроз и т.д.).

К сожалению, полное восстановление функций позвоночника, возможно только у детей и лиц молодого возраста при небольшой степени компрессии. Что же делать людям, которые не попадают не под одну из этих категорий? Однозначно нужно продолжать жить полноценной жизнью! Но как поддержать свое здоровье и не допустить обострений? Лечебная гимнастика - один из самых эффективных методов лечения и профилактики любых заболеваний, в том числе и опорно-двигательного аппарата. Существует ряд простых, но эффективных упражнений, которые могут значительно укрепить здоровье не только людям с травмами опорно - двигательного аппарата, но и каждого из нас.

Упражнения выполняются лежа на спине:

1. Поочередно давим на пол: головой, лопатками, поясницей, ягодицами, под коленом, пятками.
2. Поочередно вытягиваем ноги вперед (нога от пола не отрывается, а скользит).
3. Поднять прямую ногу вверх, руками тянуться к носку, приподнимая спину и голову (задержать на пять счетов).
4. Поднять правую прямую ногу вверх и положить ее в левую сторону, стараясь носком достать (плечи от пола не отрываются), голову повернуть направо.
5. Прямые руки в стороны. Правой рукой с поворотом налево стараемся достать кисть левой руки (таз не отрываем от пола).
6. Согнуть ноги в коленях. Руками упираемся в согнутые колени, ноги тянем к себе, руками не даем (статическое напряжение) и наоборот руками толкаем колени, ногами не даем.
7. Развести согнутые ноги пошире. Кладем колени вправо, стараясь достать пол. Плечи от пола не отрываем. Голова повернута влево и наоборот.
8. Ноги чуть поуже. Поднять таз и держать 5 секунд.
9. Тоже самое, но с одновременным подниманием ноги (ногу держать на уровне колена).
10. Поднять так вверх и вести его параллельно полу вправо - опустить, тоже влево.
11. Поднять таз вверх. Шаги вперед-назад (по 4 шага).
12. Поднять таз вверх.

Упражнения выполняются лежа на животе:

1. Руки в доль туловища ладонями вниз. Поднять прямую ногу вверх (держать 5 сек).
2. Тоже самое, но поднять 2 ноги вверх (руки под таз).
3. Прямые руки вытянуть вперед. Поднять вверх руки, голову, плечи (держать 5сек).
4. Тоже самое, но прямые руки через стороны положить на ягодицы и обратно.
5. Прямые руки в стороны. Поднять прямую руку (правую) вверх. Таз не отрывается, смотреть на руку. Тоже другой рукой.
6. Согнуть руки на затылок. Поднять вверх голову, локти, плечи (держать 5 сек).
7. Тоже самое, но выполнять наклоны вправо-влево параллельно полу.
8. Руки под грудь, ладонями вперед. Из этого положения сесть на пятки. Руки прямые. Голова к коленям. Не двигая с места рук, снова лечь.

Упражнения выполняются на четвереньках:

1. Тяжесть на руках, отжимаемся от пола.
2. Поднять правую руку и левую ногу, растягиваемся параллельно полу.
3."Кошка добрая","кошка злая"(работает грудной отдел).
4.Коленом ко лбу, затем ногу выпрямить назад, голову поднять (держать 5 сек).
5.Через правое плечо увидеть левую пятку и наоборот.
6.Круговые движения тазом.
7.Пальцы ног под себя. Выпрямляем колени, поднимаем таз вверх и выпрямляем руки. Голова стремится к коленям, а пятка к полу.

Упражнения выполняют на боку:

1. Лежа на боку ноги прямые и вытянутые. Поднимаем прямые ноги вверх (держать 5 сек).
2. Лежа на правом боку левая нога согнута в колене перед собой. Левым согнутым локтем с поворотом налево стараемся достать пол (поясница не скручивается, работает грудной отдел). Затем с поворотом направо левым плечом достаем пол.

Упражнения выполняются на спине:

1. Прямые ноги. Опираемся на затылок, плечи, пятки. Таз вверх (держать 5 сек).
2. Руки в замок за головой ладонями от себя вперед и в этом вытянутом положении приподняв плечо стараться корпус вправо. Таз от пола не отрывать

Эти несложные упражнения помогут Вам быть всегда в тонусе, они хорошо укрепляют мышечный корсет позвоночника. Что является хорошей профилактикой и лечением болей в спине, самого различного характера.

Лечебная физкультура является важной составляющей немедикаментозного лечения травм и заболеваний опорно-двигательной системы. При заболеваниях позвоночника ЛФК проводится с учётом вида и стадии патологического процесса. Комплекс упражнений назначается только врачом. Важным моментом является принцип регулярности проведения занятий с постепенным повышением нагрузки.

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский...Читать подробнее»

Лечебная физкультура и болезни позвоночника

ЛФК при остеохондрозе позвоночника, несмотря на современные методы терапии, остаётся единственным способом, позволяющим приостановить прогрессирование болезни. Использование специальных упражнений способствует формированию мышечного корсета всего позвоночника. Для профилактики обострений остеохондроза ЛФК является главным методом лечения.

Комплекс упражнений подбирается в зависимости от того, какой отдел позвоночника поражён.

Так, например, комплекс ЛФК для шейного отдела позвоночника состоит из следующих упражнений:

В положении стоя - приложить ладонь ко лбу и давить им на ладонь, создавая, таким образом, сопротивление движению головы. Удерживать напряжение в течение 5–7 секунд, после отдыха повторить упражнение 3 раза.
В том же положении поместить ладонь на затылок и надавливать им на ладонь. Преодолевать сопротивление 3 раза по 5–7 секунд.
Провести такое же упражнение с правым и левым виском (поочерёдно). Временной отрезок тот же.
Медленно запрокинуть голову назад, и опускать её вперёд, стараясь при этом достать подбородком до груди. Упражнение можно повторить более 5 раз.
Повороты головой - как можно дальше вправо, затем влево. Повторить 5 раз.
Исходное положение - голова опущена вниз, подбородок прижат к шее. В этом положении выполнить повороты головы вправо и влево (поочерёдно, с паузами).
Запрокинуть голову и постараться коснуться правым ухом правого плеча, и затем левым ухом прикоснуться к левому плечу. Повторить не менее 5 раз.

ЛФК и остеопороз

Остеопороз - заболевание обмена веществ (прогрессирующее), с выраженным снижением плотности костей. В связи с этим повышается риск переломов костей.

К факторам риска, способствующим развитию остеопороза, относятся:

менопауза у женщин (снижение выработки эстрогена);
удаление яичников или матки;
эндокринные заболевания (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
пожилой возраст и наследственность;
длительное лечение мочегонными, гормональными препаратами;
диета с исключением молочных продуктов;
курение, злоупотребление алкоголем;

Избавление от вредных привычек, рациональное питание помогают предупредить остеопороз. В некоторых случаях врач назначает лекарственную терапию. ЛФК при остеопорозе позвоночника - одно из условий скорейшего выздоровления. Упражнения состоят из скруток, растяжений туловища.

С их помощью повышается гибкость позвоночника и укрепляется мышечный корсет, благодаря чему снижается риск переломов костей. Ниже представлен комплекс ЛФК при остеопорозе позвоночника.

Структура упражнений при грыже позвоночника определяется местонахождением межпозвоночной грыжи. Специалистом по ЛФК индивидуально подбирается комплекс упражнений лечебной физкультуры при грыже позвоночника грудного, шейного или поясничного отделов.

На фото можно увидеть общие упражнения ЛФК при грыже позвоночника.

Для выполнения упражнений ЛФК при позвоночной грыже существуют противопоказания:

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

злокачественные опухоли и инфекционные заболевания;
кровотечения и тромбозы;
сердечная патология, инсульт;
выраженный болевой синдром.

ЛФК и деформация позвоночника

Лечебная физкультура при грыже или искривлении может стать помощником в исправлении патологических изгибов позвоночного столба. ЛФК при искривлении позвоночника помогает в коррекции как чрезмерных изгибов (лордозов и кифозов), так и боковых отклонений (сколиозов). Данная патология может затронуть не один, а несколько сегментов позвоночника, что приводит к изменению внутренних органов.

Прежде всего, необходимо знать те упражнения, выполнение которых категорически запрещено при сколиозе:

Все упражнения на турнике.
В комплексе не должно быть вращательных движений.
Исключение упражнений, направленных на растяжку и увеличение гибкости позвоночника.
Исключены упражнения с отягощением (штанга, гири). Тренировки в тренажёрном зале могут привести к ухудшению состояния пациента.
Щадящие силовые упражнения допускаются только с разрешения инструктора по лечебной физкультуре.

Для ЛФК при сколиозе позвоночника подбирают симметричные упражнения, дающие равномерные нагрузки на обе половины туловища. Положительный эффект даёт сочетание лечебной физкультуры и плавания.

Комплекс упражнений при сколиозе должен начинаться с разминки. Вначале необходимо выпрямить спину, расправить плечи и затем выполнить несколько круговых движений плечами. Следующие упражнения разминки - подъём выпрямленных рук вверх (поочерёдно), приседания и наклоны туловища вперёд. После этого можно приступать к основным упражнениям, показанным на рисунке.

На занятиях с отягощением одной из наиболее распространенных травм является травма спины. Шейный и поясничный отделы позвоночника страдают чаще, чем грудной.

После травмы, чтобы прийти в форму, важно помнить о нескольких важных аспектах, которые помогут спортсменам.

Получение травм подразумевает ряд этапов восстановления, которые идут в строгой последовательности:

профессиональное медицинское обследование после создания неподвижности травмированной области и медицинское вмешательство (при необходимости);
пассивная реабилитация – период, включающий выполнение комплекса рекомендаций травматолога, направлены которые на восстановление поврежденного участка;
восстанавливающий тренинг, подразумевающий два подэтапа: возвращение к «нулевому» уровню физической подготовки, свойственному любому здоровому нетренированному человеку, и работа, направленная на восстановление имевшихся до травмы результатов.

Первые два этапа – это вотчина профессиональных медиков, знаниями и имеющимися возможностями диагностики которых, пренебрегать ни в коем случае нельзя, если травмированный действительно заинтересован в полноценном и качественном излечении, которое позволит со временем вернуться к полноценным тренировкам.

Третий же этап – восстанавливающий тренинг после получения разрешения от врача во многом зависит от самого спортсмена.

Все вышесказанное, относится к травмам «вообще». Для восстановления после травм спины есть свои нюансы, будь то повреждения сухожилий, связок или позвоночных дисков.

Возможных травмирующих факторов и вызванных ими неблагоприятных последствий существует огромное многообразие – от незначительных до очень тяжелых. Но, если исходить из того, что спортсменом уже преодолена медицинская реабилитация и получен допуск к занятиям оздоровительной физкультурой, нужно составить план, согласно которому будут проходить занятия, никак не означающие привычный тяжелый тренинг, направленный на спортивный результат.

План по восстановлению после травмы спины

В первую очередь нужно пересмотреть или же сформировать заново (если перенесенная травма была тяжелой) «двигательные привычки», которые вовлекают, так или иначе, в движение позвоночный столб. Возможно, что в прошлом именно неумение относиться бережно к позвоночному остову и стало причиной травмы.

Во-вторых, на данном этапе не меньшее значение отводится укреплению околопозвоночных мышц, которые создают для позвоночника естественный корсет «жесткости». Бесспорно, что подойдут для этого наилучшим образом те упражнения, которые не несут сдавливающей нагрузки (компрессионной), а создают «естественный» вектор нагрузки на весь остов. Этот вектор нагрузки позволяет позвоночному столбу вновь стать «единым целым», а не разобщенным на отдельные отделы: шейный, грудной, поясничный, что создает в отдельно взятых точках патологическое напряжение.

В-третьих, нужно понимать, что переходить к внедрению имевшихся навыков в тяговых классических упражнениях на спину можно только после формирования правильных двигательных привычек (иными словами, после получения определенного навыка «осмысленного» их воспроизведения) и первичного укрепления корсета жесткости, образованного околопозвоночными мышцами. Понятно, что предпочтение в первое время отдавать нужно тем упражнениям, которые не создадут чрезмерной нагрузки на позвоночник. К ним относятся те, которые выполняются в положениях: лежа, полулежа, полувис, вис и их вариации. Вертикальная сжимающая нагрузка недопустима.

Комплекс упражнений на восстановление после травмы спины

Один из вариантов комплекса восстановления, предлагается ниже. Он занимает по продолжительности от трех до двенадцати недель (при необходимости, и более). Все зависит от тяжести травмы, оставшейся двигательной активности и болевого синдрома

Первое упражнение – выравнивание позвоночного столба

Целью данного упражнения является выравнивание позвоночника. Выполняется оно, стоя у стены. Пятки должны быть прижаты к стене. Также к ней должен быть прижат крестец, лопатки, затылок (в отдельных случаях упражнение выполняется в положении лежа на полу). Руки свисают по бокам.

Заняв исходное положение, дополнительно нужно:

напрячь мышцы ягодиц, а копчик слегка подать вверх и вперед, не изменяя положения затылка, лопаток, пяток, крестца (они по-прежнему прижаты к стене/полу);
сохраняя таз в таком положении, немного вверх и вперед подать грудную клетку (будто выпячивая грудь). Подбородок при этом опуститься должен в ямку между ключицами (подъяремную). Вновь необходимо проконтролировать, что пятка, крестец, лопатки, затылок находятся на одной вертикальной линии и прижаты к стене.

Простоять в таком положении нужно несколько минут, чтобы почувствовать снизу вверх все тело: стопы, таз, грудь и подбородок. Добившись чувства «целостности», нужно плавно отделиться от стены, сделав шаг вперед, и повторить процедуру выравнивания. Упражнение это способствует восстановлению и формированию навыков правильной осанки. Оно требует, несмотря на кажущуюся простоту, терпения и внимания и все его нюансы важны для последующих упражнений.

Второе упражнение – подъемы коленей

Начальная версия (облегченная) также выполняется стоя у стены. Но, стопы от нее (в отличие от упражнения предыдущего) отстоят на пятнадцать-двадцать сантиметров. Затылок, лопатки и крестец плотно прижаты по-прежнему к стене. Поочередно подтягиваем к животу колени. Подняв колено, удерживаем его двумя руками в верхнем положении, после чего плавно опускаем.

Суть упражнения аналогична предыдущему:

крестец при поднимании колена необходимо слегка подать вперед и вверх;
подтянув при помощи рук к животу колено, грудь немного поднимается вперед и вверх. Одновременно в подъяремную ямку опускается подбородок.

Продержаться в позиции нужно две-три секунды. Всего подъемов-удержаний нужно выполнить 5-15 на каждую ногу. В зависимости от самочувствия каждый индивидуально подбирает количество повторов. Но, больше четырех подходов делать не нужно.

При занятиях три-четыре раза в неделю, технику движений у стены освоить можно за одну-три недели, после чего наступит время переходить к упражнениям в висе на специальных пресс-брусьях или перекладине. Также можно выполнять упражнения на наклонной плоскости: подтягивать колени (по одному и два одновременно). Основной акцент должен быть сделан на вынос крестца вперед, небольшой подъем вперед грудной клетки и опускание подбородка.

Количество повторений то же: от одного до четырех подходов, включающих пять-пятнадцать повторений. При этом, лучше выполнять их в меньшем количестве, но качественно. Движения все служить должны единственной цели – сбору в «единое целое» позвоночника. Если, при тренинге на перекладине или пресс-брусьях, это чувство утеряно, «освежите память», вернувшись к стене. Не нужно забывать, что в восстановительном периоде цель не накачать пресс, а научиться выравнивать и контролировать остов. Вещи эти принципиально отличаются.

Третье упражнение — гиперэкстензии на скамье

Заняв на скамье для гиперэкстензий упор бедрами, дополнительно напрягите ягодичные мышцы, находясь в нижней позиции. После этого, плавно начинайте поднимать вверх корпус (как бы вжимая с силой в скамью таз). Примерно в середине подъема нужно слегка вверх и вперед подать грудь, одновременно опуская в подъяремную яму подбородок. При достижении спиной средней линии ног (видно при взгляде сбоку) нужно сделать секундную паузу и начать движении е в обратном направлении (вниз). Старайтесь сделать максимум четыре подхода по 5-15 повторов в каждом (лучше качественных, пусть даже в ущерб количеству). Это упражнение, как и предыдущие, направлено на выравнивание «целостности» остова, а не на «накачивание поясницы».

Что дальше?

Основательно проработав вышеизложенный комплекс и «построив» необходимый фундамент, постепенно можно включать более сложные упражнения:

Тяга к груди верхнего блока.
Гребная тяга (лучше с упором в живот) нижнего блока.
Подтягивания к груди.

Конечно, и эти упражнения выполняться должны в той же манере, что и три подготовительных. «Целостность» остова и здесь является основополагающим фактором, в жертву которому нужно отдать как количество повторений, так и число подходов. В такой манере тренинг проходит до полного восстановления спортивной формы.

Здравствуйте, уважаемые читатели, сегодня речь пойдет о комплексах упражнений лечебной физкультуры, применяемых при травмах позвоночника различной степени тяжести и локализации. В разделе «ЛФК в травматологии и ортопедии» вы также можете почитать о комплексах упражнений при повреждении верхних конечностей .

Повреждение шейного (верхнего) отдела позвоночника

И.п. — лёжа на спине, руки вытянуты вдоль туловища.

1. Сжимание и разжимание пальцев кисти.
2. Круговые движения стопами.
5. Диафрагмальное дыхание.
6. Сгибание и разгибание в лучезапястных суставах.
7. Одновременное сгибание ног в коленных суставах.
8. Диафрагмальное дыхание.

Оперативное лечение не осложнённых нестабильных переломов грудопоясничных позвонков

И.п. - лёжа на спине, руки вытянуты вдоль туловища.

1. Развести руки в стороны — вдох, вернуть в и.п. — выдох.
3. Изометрическое напряжение мышц бедра.
4. Попеременное сгибание ног в коленных суставах.
5. Медленное прогибание в грудном отделе позвоночника.
6. Поднять прямую ногу, удержать её в течение 5-7 секунд.

И.п. — лёжа на животе.

1. Попеременное поднимание прямых ног.
2. Имитация руками плавания в стиле «брасс».

И.п. — стоя на четвереньках.

1. Поднять правую (левую) руку вперёд — вдох, вернуться в и.п. — выдох.
2. Попеременное отведение ног назад.

Не осложнённые переломы грудного и поясничного отделов позвоночника

1. Развести руки в стороны — вдох, вернуться в и.п. — выдох.
2. Тыльное и подошвенное сгибание стоп.
3. Сгибание и разгибание рук в локтевых суставах.
4. Попеременное сгибание ног в коленных суставах.
5. Изометрические напряжения мышц бедра и голени.
6. Попеременные и одновременные круговые движения в голеностопном суставе.
7. Напряжение мышц промежности. (Экспозиция 2-3 секунды).
8. С опорой на лопатки и стопы приподнять таз.
9. Диафрагмальное дыхание.

Передний спондилёз при не осложнённых «взрывных» переломах нижнегрудного и поясничного отдела.

Комплекс физических упражнений в первые 2 недели после операции.

1. И.п. — лёжа на спине. Руки вверх — вдох, и.п. — выдох.
2. Тыльное и подошвенное сгибание стопы.
3. Круговые движения в лучезапястном суставе.
4. С опорой на лопатки и стопы поднять таз.
5. Попеременное сгибание ног в коленных суставах.
6. Отведение и приведение ноги.
7. Напряжение мышц промежности.
8. Диафрагмальное дыхание.
9. Сжимание и разжимание пальцев кисти.

Осложнённые повреждения грудного и поясничного отдела.

И.п. — лёжа на спине.

1. Сжимания и разжимания пальцев кисти.
2. Одновременное и попеременное сгибание ног в коленных суставах.
3. Руки к плечам. Медленное вытягивание рук вверх — вдох, возвращение в и.п. — выдох.
4. Одновременное и попеременное сгибание рук в локтевых суставах.
5. Разведение рук в стороны — вдох, возвращение в и.п. — выдох.
6. Пассивное сгибание и разгибание в голеностопных суставах.
7. Пассивное сгибание и разгибание, отведение и приведение в тазобедренных суставах.
8. Попытка сокращений мышц бедра.
9. Ротационные движения в голеностопных суставах с помощью методиста.
10. Пассивное попеременное сгибание и разгибание ног в коленных суставах.
11. Ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах с опорой стопами о плоскость кровати. Попытка удержать ноги в таком положении.
12. Правая рука вверх, левая — вниз. Попеременная смена положения рук.
13. И.п. — лёжа на животе. Приподнимание головы и сведение лопаток.

Литература:

В.В. Клапчук, Г.В. Дзяк “Лікувальна фізкультура та спортивна медицина”. Київ “Здоров’я”, 1995
Реабилитация больных с травматической болезнью спинного мозга / Под общ. ред. Г.Е. Ивановой, В.В. Крылова, М.Б. Цыкунова, Б.А. Поляева. — М.: ОАО «Московские учебники и Картолитография», 2010