Как похудеть если болеешь сахарным диабетом. Правила питания для диабетиков, чтобы похудеть


Сахарный диабет - хроническое заболевание, которое накладывает определенные ограничения на жизнедеятельность человека. Все планы и действия больной должен корректировать, учитывая свое текущее состояние, потребность в лечении, особенности диеты. Естественно, и похудение при сахарном диабете имеет свои правила и особенности.

Как похудеть при диабете 1 типа (на инсулине)?

Основные правила диеты

При разработке индивидуальной диеты используются принципы рационального питания с учетом инсулинотерапии:

  • Дробное 5-6-разовое питание.
  • Соблюдение дневной калорийности рациона, рассчитанной индивидуально с учетом двигательной активности, роста, веса и возраста пациента.
  • Равномерное распределение приемов пищи, физических нагрузок, инъекций инсулина и приема других лекарств в течение дня во избежание резких колебаний показателей сахара в крови.
  • Обеспечение поступления инсулина в пределах физиологической нормы (около 40 ед. в сутки) в соответствии с ритмом питания.
  • Четкое планирование углеводных продуктов на каждый прием в соответствии с дозой инсулина.
  • Учет гликемического индекса продуктов и точный подсчет потребляемых углеводов по системе ХЕ (хлебных единиц) .

Физические нагрузки

Если диета и лечение правильно подобраны и хорошо сбалансированы, больной СД 1 типа может для похудения заниматься практически любыми видами физической активности:

  • теннис и бадминтон;
  • аэробика или танцы;
  • бег (если лишнего веса не слишком много) и велоспорт;
  • плаванье;
  • спортивное ориентирование, походы и т. д.

Важно, чтобы нагрузка была регулярной: если вы посещаете тренировки через день, то в остальные дни гуляйте примерно в таком же объеме.

Корректировка инсулинотерапии исходя из физической активности

Для похудения и наиболее рациональной компенсации СД 1 типа важны разумные физические нагрузки, а также связанная с ними корректировка инсулинотерапии:

  • Если вы собираетесь провести день очень активно (мероприятие, поход, марафон), целесообразно на 2-4 единицы уменьшить утреннюю дозу инсулина, а с собой обязательно иметь термос со сладким чаем и какую-то еду на 7-8 ХЕ.
  • Менять объем утренней инъекции не нужно, если в курсе лечения присутствуют сахороснижающие препараты.
  • Перед интенсивной физической нагрузкой необходим полноценный прием пищи, а через пару часов обязательно съесть что-нибудь на 2-3 ХЕ. Так вы избежите внезапного развития гипогликемии. С этой же целью недопустимо одновременное с физической активностью принятие алкоголя.

Важно всегда иметь при себе что-то сладкое на случай возникновения гипогликемии.

Похудение при сахарном диабете 2 типа

Сахарный диабет второго типа , как правило, развивается у тучных людей старше 40-45 лет. Доказана тесная связь между заболеванием и лишним весом, причем уменьшение массы тела всего на 5% приводит к существенному снижению уровня сахара в крови.

На начальном этапе заболевания можно достичь даже полной компенсации диабета, когда показатели глюкозы возвращаются в пределы нормы. Поэтому похудение при СД 2 типа - важнейший этап лечения.

При диагнозе СД 2 типа похудение не только улучшит внешний вид и самочувствие больного, но и поможет нормализовать показатели сахара в крови за счет снижения инсулинорезистентности тканей.

Диета для похудения

Диетологи говорят, что питание при СД 2 типа - это тот полноценный рацион, который должен быть у любого человека. Для того чтобы начать худеть, надо исключить из рациона все продукты, в которых содержатся быстрые углеводы («плохие»):

Однако не меньший эффект даст и простое соблюдение нескольких несложных правил:

  1. Основа меню диабетика – до килограмма овощей и 300-400 г фруктов (ягод) в день.
  2. Кисломолочных продуктов (жидких) можно выпивать до полулитра в день.
  3. Белковых блюд, основанных на мясе, птице, рыбе, твороге, яйцах, достаточно 300 г в день.
  4. Грибов около 150 г, цельнозернового хлеба 100 г или картофеля (круп) 200 г.

В питании важно держать постоянный уровень сахара в крови, для чего целесообразно принимать пищу малыми порциями 5-6 раз в день.

Соблюдение водного баланса

При интенсивном уменьшении жировой массы высвобождается большое количество токсинов, которые ранее были заключены в адипоцитах (клетках жировой ткани). Чтобы эффективно выводить эти отходы из организма, очень важно достаточное количество жидкости. При ее недостатке происходит самоотравление, совсем не нужное и без того нездоровому человеку.

Физическая нагрузка

Эндокринологи и диетологи единодушны во мнении, что для похудения диабетику просто необходима физическая нагрузка, ведь именно благодаря ей ткани организма вновь становятся чувствительными к инсулину и начинают активно потреблять глюкозу.

Часовая прогулка в быстром темпе обязательна каждый день. А как только тело привыкнет к такой нагрузке, стоит подключить тренировки такого типа:

  1. Начать с разминки – ходьба на месте, которая будет постепенно ускоряться, а затем снижаться. Чтобы усилить нагрузку, стоит ступать попеременно с пяток на носки. Повторить несколько раз.
  2. Без остановки начать круговые вращения головой в одну сторону, потом в другую.
  3. Начать поочередные вращения плечевыми, локтевыми и кистевыми суставами в обе стороны.
  4. Проделать силовые упражнения с гантелями не более 10 минут.
  5. Финишный этап – повторение первого.

Особенность физических нагрузок при СД 2 типа в том, что они должны быть ежедневными и равномерными.

Если больному диабетом второго типа не удается начать худеть, помощь может оказать психолог. Как правило, заболеванию подвержены люди среднего возраста, с устоявшимися привычками (которые и привели к заболеванию) - им тяжело отказаться от привычного образа жизни. Обратившись к специалисту, гораздо легче пересмотреть свои взгляды на питание, двигательную активность и образ жизни в целом, принять необходимость перемен и начать действовать.

Лекарственные препараты для похудения при диабете

Чтобы регулировать обмен веществ и поддержать организм в процессе похудения, специалисты выписывают диабетикам различные препараты.

При сахарном диабете 2 типа

Для нормализации обменных процессов, в частности липидного и углеводного обмена, снижения уровня глюкозы и, соответственно, инсулина в крови, могут назначаться следующие таблетки:

  • Метформин, Глюкофаж, Сиофор - противодиабетические препараты , которые понижают уровень сахара в крови, но не влияют на выработку инсулина.
  • Глибомет - оказывает такое же действие, как выше представленные таблетки, а также сокращает концентрацию жиров в кровотоке, препятствуя выработке глюкозы.
  • Галвус - стимулирует островковый аппарат поджелудочной железы, повышая секрецию глюкагоноподобного пептида. Повышает активацию выработки инсулина за счет повышения чувствительности бета-клеток поджелудочной железы.
  • Диалек - диабетическая добавка для регенерации поврежденных клеток поджелудочной железы.
  • Форсига - стимулирует выведение глюкозы почками, понижая уровень сахара в крови и гликированного гемоглобина.
  • Амарил, Диабетон - сахараснижающие препараты с комплексным действием, способствующие выработке инсулина и его высвобождению, повышая восприимчивость мышечных и жировых тканей.

Сегодня популярностью начинают пользоваться китайские и гомеопатические таблетки, но их применение может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, поэтому могут приниматься только по рекомендации врача.

Таблетки для похудения при сахарном диабете 1 типа

Врачи назначают диабетикам 1 типа инсулиновые препараты. При этом очень помогают худеть и витаминно-минеральные комплексы, содержащие в больших количествах хром и цинк. Первый очень хорошо работает на снижение инсулинорезистентности тканей, а второй помогает поджелудочной железе вырабатывать необходимое количество инсулина и поддерживает иммунитет человека.

Видео: Сиофор и Глюкофаж от диабета и для похудения

Интересно, что самый известный современный сахароснижающий препарат Метформин , который также выпускается под названиями Глюкофаж и Сиофор, показывает заметный эффект снижения веса. Таким образом, больные диабетом второго типа могут воспользоваться этим своеобразным побочным действием, главное - не назначать себе лекарства самостоятельно, а обязательно посоветоваться перед применением с врачом. Подробно о препаратах в следующем видео:

Дневник памяти похудения при диабете

Для того чтобы диета и тренировки были эффективными, полезно вести дневник питания и активности, в который заносить:

  • каждый прием пищи - время и объем (в ХЕ);
  • каждую дозу инсулина;
  • уровень сахара;
  • физическую активность;
  • самочувствие.

Естественно, худеть надо только под наблюдением врача и только с помощью физкультуры и сбалансированной диеты. Любые экспресс-методы чреваты гипогликемией , дальнейшими нарушениями работы эндокринной системы и даже опасны для жизни. Врач составит индивидуальную диету, поможет подобрать подходящий вид физической активности, разработает соответствующий курс лечения.

Corbis/Fotosa.ru

Конечно, похудеть при диабете несколько сложнее, чем без него. «Все дело в гормоне инсулине, — говорит Марина Студеникина , врач-диетолог, заместитель главного врача клиники «Фактор веса». — В норме он снижает уровень глюкозы в крови, помогая ей перейти в клетки. Однако при диабете этот механизм ломается, и на начальных этапах заболевания возникает ситуация, когда высок уровень и глюкозы в крови, и инсулина. Это состояние называется инсулинорезистентностью. Кроме того, инсулин усиливает синтез жиров и белков и подавляет активность ферментов, расщепляющих жиры, что способствует жиронакоплению».

В то же время, худеть при диабете второго типа еще более важно, так как это один из ведущих способов восстановления чувствительности клеток к инсулину и снижению повышенной глюкозы в крови. А значит, заболевание начинает отступать. «В моей практике был пациент, у которого впервые был выявлен диабет второго типа на фоне избыточного веса. Он похудел до нормального веса, что составило 17 кг, и у него нормализовалась глюкоза крови с 14 ммоль/л до 4 ммоль/л», — говорит Марина Студеникина.

Итак, снижение веса при диабете реально, очень полезно и имеет некоторые особенности. Какие именно?

О чем нужно помнить, если худеешь при диабете?

Что делать это нужно под контролем лечащего врача. Стандартные и уже тем более голодные диеты у диабетиков под запретом. «У них хуже работают защитные системы организма, — объясняет Екатерина Белова , диетолог, главный врач Центра персональной диетологии “Палитра питания”. — Уровень сахара в крови на фоне голода может рухнуть. При высоком инсулине это чревато обмороками и даже комой».

Кроме того, по мере похудения состояние диабетика будет улучшаться. И если он принимает какие-то препараты, их дозировку, вероятно, придется корректировать.

Быстрого похудения может и не быть, ведь, как мы помним, инсулин способствует накоплению жира. Хотя это правило не железное. Диетологи обязательно припомнят среди своих клиентов тех, кто худел с диабетом второго типа на 1 кг в неделю, причем именно за счет жировой ткани. А это максимально хороший результат и для человека без каких-либо проблем со здоровьем.

Необходимы физические нагрузки. Обычно диетологи не настаивают на том, чтобы их клиенты занимались фитнесом. «Но пациенты с диабетом — особый случай», — говорит Екатерина Белова. — Им физические нагрузки необходимы постоянно, поскольку на их фоне нормализуется и уровень глюкозы в крови, и инсулина».

Corbis/Fotosa.ru


Большинство из нас предпочитает заниматься фитнесом «редко, но метко»: пару раз в неделю, но интенсивно, час-полтора. Чтобы похудеть при диабете второго типа, нужна иная схема. «Физические нагрузки должны быть щадящими, но ежедневными, — говорит Марина Студеникина. — Оптимально — купить шагомер и ориентироваться на количество пройденных шагов. В обычный день их должно быть 6000. В тренировочный — 10 000, и это уже должна быть энергичная ходьба». Набрать такое количество совсем не сложно: чтобы сделать 6000 шагов, достаточно погулять 1 час быстрым шагом (5-6 км/ч), пройти пару автобусных остановок.

Shutterstock.com


Внимание углеводам. Снижая вес, обычно ориентируются лишь на калории или — в случае с пищевой пирамидой — порции. Если худеешь при диабете второго типа, нужно еще и за потреблением углеводов особо следить.

Shutterstock.com


Совсем отказываться от них нельзя, но и резких частых скачков уровня сахара в крови избежать желательно. Поэтому, во-первых, нужно ориентироваться на продукты с низким гликемическим индексом. А во-вторых, стараться не кусочничать между трапезами, ведь каждый перекус — это встреча с инсулином. А вот вечером порцию углеводов можно себе и позволить. По согласованию с врачом. И если ваше состояние не оставляет выбора, ведь, как правило, будучи на диете, с фруктами, кашами, хлебом мы «завязываем» не позже полдника.

Очень важно соблюдать питьевой режим. «ЖИВИ!» постоянно напоминает о том, как важно обеспечить организм достаточным количеством воды. Особенно в период похудения, ведь она участвует во всех обменных процессах и отводит отработанные отходы, которых в период снижения веса образуется больше, чем обычно.

Shutterstock.com


«Для пациентов с диабетом это особенно важный момент, — говорит Марина Студеникина. — Ведь их клетки пребывают в состоянии обезвоживания. В день взрослому человеку необходимо выпивать 30-40 мл жидкости на 1 кг массы тела. И 70-80% ее должно поступать с чистой водой без газа. От диуретиков вроде кофе нужно отказаться. Его, кстати, хорошо заменить цикорием: он нормализует обменные процессы и уровень сахара в крови».

Нужно пить витамины.

Shutterstock.com


«Своим клиентам, худеющим с диабетом, я рекомендую принимать хром и цинк, — говорит Марина Студеникина. — Хром восстанавливает чувствительность клеток к инсулину и помогает снижать сахар в крови, а цинк повышает иммунитет, который при этом заболевании часто снижен, и улучшает выработку инсулина поджелудочной железой».

Нужны консультации психолога. Диабет второго типа развивается, как правило, у взрослых. И им трудно принять тот факт, что в связи с этим заболеванием их образ жизни должен измениться. «Но если человек сознает это и перестраивается, похудеть для него — не проблема, утверждает Марина Студеникина. — Я это по опыту своих клиентов говорю. В конечном итоге шансов быть стройным у диабетика ровно столько же, сколько у любого другого».

Наш сайт создан, чтобы “проповедовать” для лечения диабета 1 и 2 типа. Также эта диета — лучший выбор для людей, которые еще не болеют диабетом 2 типа, но уже страдают от ожирения и хотят похудеть.

Прежде чем обсуждать конкретные способы, как реально похудеть, а также взять под контроль диабет 2 типа, нужно разобраться, отчего вообще возникает ожирение. Вероятность успеха в снижении веса и лечении диабета намного повышается, если пациент понимает, зачем он выполняет лечебные мероприятия, а не просто слепо следует инструкциям.

Главный гормон, который способствует накоплению жира, — это инсулин. Одновременно инсулин тормозит распад жировой ткани. Прочитайте, что такое . У тучных людей, даже не больных диабетом, обычно уже есть эта проблема. Из-за нее концентрация инсулина в крови повышенная. Нормально похудеть можно, только если понизить уровень инсулина в плазме до нормы.

Питание с ограничением углеводов в рационе — это единственный способ, чтобы понизить уровень инсулина в крови до нормы без “химических” лекарств. После этого процесс распада жировой ткани идет нормально, и человек легко худеет, без особых усилий и голода. Почему так трудно похудеть, соблюдая низко-жировую или низко-калорийную диету? Потому что она богата углеводами, и из-за этого уровень инсулина в крови сохраняется повышенный.

Рецепты блюд для низко-углеводной диеты, которая помогает легко похудеть, получите

Варианты низко-углеводной диеты для похудения

Еще с 1970-х годов американский врач Роберт Аткинс распространял информацию о низко-углеводной диете для похудения, с помощью книг и выступлений в СМИ. Его книга “Новая революционная диета Аткинса” распродана тиражом более 10 миллионов экземпляров во всем мире. Потому что народ убедился, что этот метод реально помогает от ожирения. Вы легко можете найти эту книгу на русском языке. Если ее внимательно изучить и тщательно выполнять рекомендации, то вы похудеете, и исчезнет риск диабета 2 типа.

На сайте сайт представлен “обновленный”, “улучшенный” вариант низко-углеводной диеты, по методике другого американского врача . Больным диабетом приходится соблюдать более строгую диету, чем тучным людям, у которых диабет еще не успел развиться. Наш вариант предназначен, в первую очередь, для диабетиков. Но если вы еще не заболели диабетом 2 типа (тьфу-тьфу!), а только стремитесь избавиться от лишнего веса, то вам все равно будет целесообразно почитать наши статьи. Изучите списки и тех, которые . Наши списки продуктов — более подробные и полезные для русскоязычного читателя, чем в книге Аткинса.

Зачем худеть при диабете 2 типа

Если у вас диабет 2 типа и ожирение, то похудение должно стать одной из ваших основных целей. Хотя эта цель менее важна, чем снижение сахара в крови до нормы, но ей тоже нужно уделять внимание. Прочитайте статью « «. Главная причина — похудение может очень повысить чувствительность ваших клеток к инсулину, т. е. снизить инсулинорезистентность.

Если избавиться от лишнего жира, то снизится нагрузка на поджелудочную железу. Повышается вероятность, что удастся сохранить часть бета-клеток вашей поджелудочной железы живыми. Чем больше бета-клеток поджелудочной железы функционируют, тем легче контролировать диабет. Если диабет 2 типа у вас недавно, то также есть шанс, что после похудения сможете поддерживать нормальный сахар в крови и обходиться без уколов инсулина.

Большинство обывателей уверены,что ожирение возникает, потому что человеку не хватает силы воли, чтобы контролировать свое питание. На самом деле, это не верно. Ожирение и диабет 2 типа имеют генетические причины. Люди, которые наиболее склонны накапливать лишний жир, унаследовали от своих предков особые гены, которые позволяют выжить в периоды голода и неурожая. К сожалению, в наше время пищевого изобилия это из преимущества стало проблемой.

О том, что ожирение и диабет 2 типа имеют генетические причины, ученые начали подозревать еще в 1962 году. На юго-западе США есть племя индейцев Пима. Фотографии свидетельствуют, что еще 100 лет назад они были стройными, выносливыми людьми и вообще не знали, что такое ожирение. Раньше эти индейцы жили в пустыне, немного занимались сельским хозяйством, но никогда не переедали, а часто и голодали.

Потом американское государство начало щедро снабжать их зерновой мукой. В результате, сейчас почти 100% подростков и взрослых индейцев Пима страдают ожирением. Больных диабетом 2 типа среди них более половины. Стремительно растет частота случаев диабета 2 типа среди подростков. Точно так же, как это происходит и со всем остальным населением США.

Отчего случилась и продолжается эта катастрофа? Сегодняшние индейцы Пима — это потомки тех, кто сумели выжить в периоды голода. Их тела оказались лучше других способны в периоды пищевого изобилия запасать энергию в форме жира. Для этого у них выработалась неудержимая тяга к углеводам. Такие люди поедают углеводы в огромных количествах, даже когда не чувствуют настоящего голода. В результате этого, их поджелудочная железа вырабатывает инсулин в несколько раз больше нормы. Под действием инсулина глюкоза превращается в жир и накапливается жировая ткань.

Чем сильнее ожирение, тем выше инсулинорезистентность. Соответственно, в крови циркулирует еще больше инсулина, а вокруг талии откладывается еще больше жира. Образуется порочный круг, который приводит к диабету 2 типа. Как это происходит, вы уже хорошо знаете, после того как прочитали нашу . Индейцы Пима, которые не имели генетического пристрастия к поеданию углеводов, вымерли в периоды голода и не оставили потомства. А сила воли здесь ни при чем.

В 1950-е годы ученые вывели породу мышей, генетически предрасположенных к ожирению. Этим мышам обеспечили неограниченное количество пищи. В результате, они стали весить в 1,5-2 раза больше, чем обычные мыши. Потом им устроили голод. Нормальные мыши сумели выжить без пищи 7-10 дней, а те, у которых был особый генотип, — до 40 дней. Получается, что гены, которые повышают склонность к ожирению и диабету 2 типа, в периоды голода оказываются очень ценными.

Эпидемия ожирения и диабета 2 типа в мире

Более 60% населения развитых стран страдает избыточным весом, и самое ужасное, что этот процент лишь возрастает. Производители овсяных хлопьев утверждают, что это из-за того, что все больше людей бросают курить. Нам кажется более правдоподобной версия, что это из-за избыточного потребления углеводов вместо жиров. Какой бы ни была причина эпидемии ожирения, в любом случае избыточный вес повышает риск диабета 2 типа.

Кроме американских индейцев Пима, в мире были зафиксированы еще несколько изолированных групп людей, которые столкнулись с такой же проблемой. Аборигены островов Фиджи до знакомства с достижениями западной цивилизации были стройными, крепкими людьми, которые жили в основном рыбной ловлей в океане. В их диете было много белка и умеренное количество углеводов. После Второй мировой войны на острова Фиджи начался наплыв туристов с Запада. Аборигенам это принесло эпидемию ожирения, диабета 2 типа, инфарктов и инсультов.

То же самое случилось с коренными австралийцами, когда белые люди научили их выращивать пшеницу, вместо того, чтобы заниматься традиционной охотой и собирательством. С эпидемией ожирения и диабета 2 типа столкнулись и чернокожие африканцы, которые переселялись из лесов и саванны в большие города. Теперь им больше не нужно было добывать хлеб насущный в поте лица, а достаточно сходить в магазин за продуктами. В такой ситуации гены, которые раньше помогали пережить голод, стали проблемой.

Как действуют гены, повышающие склонность к ожирению

Давайте разберемся, как действуют гены, повышающие склонность к ожирению и диабету 2 типа. Серотонин — это вещество, которое снижает тревожность, вызывает чувство расслабленности и удовлетворенности. Уровень серотонина в мозгу повышается в результате съедания углеводов, особенно концентрированных быстро действующих углеводов, вроде хлеба.

Предполагается, что у людей, склонных к ожирению, есть генетический дефицит серотонина или пониженная чувствительность клеток мозга к его действию. Это вызывает чувство хронического голода, подавленное настроение и тревожность. Поедание углеводов временно облегчает состояние человека. Такие люди склонны “заедать” свои проблемы. Это имеет катастрофические последствия для их фигуры и здоровья.

Злоупотребление углеводами, особенно рафинированными, приводит к тому, что поджелудочная железа вырабатывает слишком много инсулина. Под его действием глюкоза в крови превращается в жир. В результате ожирения чувствительность тканей к действию инсулина понижается. Возникает порочный круг, который приводит к диабету 2 типа. Мы еще подробно обсудим его ниже.

Напрашивается мысль — как бы искусственно повысить уровень серотонина в мозгу? Этого можно достигнуть с помощью приема препаратов. Антидепрессанты, которые любят назначать психиатры, замедляют естественный распад серотонина, благодаря чему его уровень повышается. Но такие таблетки имеют значительные побочные эффекты, и лучше их не использовать. Другой путь — принимать вещества, из которых в организме синтезируется серотонин. Чем больше “сырья”, тем больше серотонина организм сможет выработать.

Мы видим, что низко-углеводная (по сути, белковая) диета сама по себе способствует повышению выработки серотонина. Также можно дополнительно принимать триптофан или 5-HTP (5-гидрокситриптофан). Практика показывает, что 5-HTP действует более эффективно. Вероятно, у многих людей в организме возникает сбой на этапе превращения триптофана в 5-HTP. На Западе 5-HTP в капсулах продается без рецепта. Это популярное средство для лечения депрессии и контроля приступов обжорства. Рекомендуем вашему вниманию статью “ ”. В ней вы можете узнать, как заказать из США всякие полезные препараты с доставкой по почте. Из этого же магазина можно заказать и 5-HTP. Конкретно 5-HTP в наших статьях не описан, потому что эта добавка не имеет прямого отношения к контролю диабета.

Исследования убедительно доказали, что существует генетическая предрасположенность к ожирению и диабету 2 типа. Но она связана не с одним геном, а со многими генами одновременно. Каждый из них лишь немного повышает риск для человека, но их действие накладывается друг на друга. Даже если вы унаследовали неудачные гены, то это ничуть не значит, что ситуация безнадежна. и физическая активность позволяют снизить риск диабета 2 типа практически до нуля.

Зависимость от пищевых углеводов и ее лечение

Если у вас ожирение и/или диабет 2 типа, то наверняка вам не нравится, как вы выглядите и чувствуете себя. И тем более, больным диабетом нельзя мириться с хронически повышенным сахаром в крови. Большинство читателей этой статьи уже много раз пробовали похудеть с помощью низко-калорийных диет и убедились, что толку от этого нет никакого. В худшем случае, ситуация даже усугубляется. Ожирение и диабет 2 типа возникают обычно из-за того, что человек страдает пищевой зависимостью, из-за чего в течение многих лет переедает углеводов.

Болезненная зависимость от пищевых углеводов — это частая и серьезная проблема при лечении ожирения. Это такая же серьезная проблема, как курение или алкоголизм. При алкоголизме человек может быть все время “под градусом” и/или иногда срываться в запой. Зависимость от углеводов означает, что больной постоянно переедает и/или у него бывают приступы дикого неконтролируемого обжорства. Людям, зависимым от углеводов, крайне тяжело придерживаться низко-углеводной диеты. Их неудержимо тянет злоупотреблять высоко-углеводными продуктами, хотя они хорошо знают, насколько это вредно. Возможно, причиной этого является дефицит хрома в организме.

Можно ли навсегда победить пищевую зависимость?

При лечении зависимости от углеводов мы придерживаемся следующего принципа. Главное — помочь организму на первых порах. А потом он постепенно привыкнет. Вы научитесь кушать в меру, воздерживаться от запрещенных продуктов и при этом хорошо себя чувствовать. Чтобы разорвать порочный круг пищевой зависимости, используются лекарства в таблетках, капсулах или уколах.

Таблетки Сиофор или Глюкофаж традиционно назначают больным диабетом 2 типа. Сотни тысяч людей также принимают их “самодеятельно” для похудения и профилактики диабета. Официально эти таблетки не предназначены для больных диабетом 1 типа. Но практика показала, что они помогают и им, если есть ожирение и инсулинорезистентность, из-за которой диабетик вынужден колоть себе слишком много инсулина.

Таблетки Сиофор или другие препараты, снижающие инсулинорезистентность, делают клетки более чувствительным к инсулину. Таким образом, требуется меньше инсулина, чтобы поддерживать сахар в крови в норме. Следовательно, меньше этого гормона будет циркулировать в крови. Жир перестанет накапливаться и похудение пойдет намного легче.

Физкультура против инсулинорезистентности

Низко-углеводная диета — это основное средство для похудения и/или контроля диабета. Чтобы снизить инсулинорезистентность, диету можно дополнить таблетками, которые обсуждались выше. Однако, физическая активность действует во много раз мощнее, чем Сиофор и даже Глюкофаж. Занятия в спортзале увеличивают мышечную массу. Это повышает чувствительность к инсулину, облегчает транспортировку глюкозы в клетки и снижает потребность в инсулине для поддержания нормального сахара в крови.

Чем меньше инсулина в организме, тем легче худеть. Именно по этой причине физкультурники хорошо худеют, а не из-за того, что сжигают какие-то калории во время упражнений. Тренировки для сердечно-сосудистой системы — бег, плаванье, лыжи и т. д. — прироста мышечной массы не вызывают, но тоже повышают чувствительность к инсулину и прекрасно помогают похудеть.

Сайт сайт распространяет среди диабетиков несколько “благих вестей”. Первая из них состоит в том, что реально помогает понизить сахар в крови до нормы, в отличие от “сбалансированной” диеты. Вторая — физкультурой можно заниматься так, чтобы получать от этого удовольствие, а не мучиться. Для этого только нужно освоить правильный метод. Пробежки по методике книги “Ци-бег. Революционный способ бегать с удовольствием, без травм и мучений” — это чудодейственное средство для похудения №2 после низко-углеводной диеты.

Возможно, вам плаванье понравится больше, чем оздоровительный бег. Я с удовольствием бегаю, а мои знакомые уверяют, что можно с таким же удовольствием плавать. Они используют для этого методику книги “Полное погружение. Как плавать лучше, быстрее и легче”.

Как правильно бегать и плавать с удовольствием, читайте . Во время любых физических упражнений в организме вырабатываются особые вещества — эндорфины — гормоны счастья. Они вызывают чувство эйфории, снижают аппетит и улучшают чувствительность клеток к инсулину.

Что происходит, когда человек худеет

Ниже мы рассмотрим некоторые важные изменения, которые происходит в организме человека, когда он худеет на . Давайте развеем несколько распространенных заблуждений и страхов. Единственное, чего следует реально опасаться, — это повышенный риск образования тромбов. Он на самом деле присутствует, но профилактические меры хорошо помогают против этого. А насчет появления кетоновых тел в моче переживать вовсе не нужно.

Риск образования тромбов и как его снизить

Тромб — это когда между собой слипаются много маленьких частиц (тромбоцитов), которые входят в состав крови. Тромб может закупорить важный кровеносный сосуд, и из-за этого случится инфаркт или инсульт. Риск такого развития событий обычно повышается в период, когда человек старается сбросить вес, потому что из организма выходит лишняя жидкость.

Для профилактики образования тромбов нужно делать следующее:

  • Пейте достаточно воды. Дневная норма потребления жидкости составляет 30 мл на 1 кг веса, можно больше.
  • Врач может посчитать, что вам целесообразно принимать аспирин в низких дозах для разжижения крови. Аспирин иногда вызывает раздражение желудка и изредка желудочные кровотечения. Но предполагается, что потенциальная польза больше, чем риск.
  • Вместо аспирина можно использовать рыбий жир, чтобы точно не было побочных эффектов. Дозировка — как минимум 3 капсулы по 1000 мг в сутки.

Как меняется уровень триглицеридов в крови

Вместе с анализами крови на “хороший” и “плохой” холестерин вы обычно сдаете анализ на триглицериды. В период, когда вы худеете, уровень триглицеридов в крови может временно повыситься. Насчет этого нужно не переживать, а радоваться. Это означает, что жировая ткань распадается, и организм через кровоток транспортирует свои жиры “в топку”. Туда им и дорога!

Вообще редко случается, что уровень триглицеридов в крови повышается в период похудения. Обычно он стремительно понижается, причем очень быстро, уже через несколько дней соблюдения . Даже если триглицериды вдруг начнут подниматься, то наверняка их уровень все равно останется ниже порога сердечно-сосудистого риска. Но если концентрация триглицеридов в крови поднимается и при этом похудение тормозится, то это означает, что вы нарушаете низко-углеводную диету.

Кетоновые тела в моче: стоит ли их бояться?

Похудение означает, что организм сжигает свои жировые запасы. При этом всегда образуются побочные продукты — кетоны (кетоновые тела). Они могут быть обнаружены в моче с помощью тест-полосок на кетоны. Тест-полоски на глюкозу для этого не подходят. Мозг человека использует кетоны в качестве источника энергии.

Следует знать, что при появлении кетоновых тел в моче не нужно беспокоиться, если при этом сахар в крови остается нормальным. Вы худеете и процесс идет хорошо, продолжайте в том же духе. Но если у больного диабетом обнаруживаются кетоновые тела в моче и при этом сахар в крови повышенный — обычно выше 11 ммоль/л — тогда караул! Это — смертельно опасно, требуется неотложная медицинская помощь.

Хирургическое лечение ожирения и переедания

Хирургическая операция — это последнее и самое радикальное средство. Тем не менее, этот метод может помочь справиться с перееданием, улучшить результаты лечения ожирения и контроля сахара в крови при диабете. Существует много разновидностей хирургических операций для лечения избыточного веса и контроля переедания. Подробную информацию вы можете узнать у соответствующих специалистов.

Смертность при таких операциях не превышает 1-2%, но вероятность последующих осложнений очень высокая. отмечает, что нескольким его пациентам удалось избежать хирургического лечения ожирения и переедания, используя вместо этого . И, конечно, в качестве основного средства.

Как меняются дозы инсулина и таблеток от диабета

Если вы стараетесь похудеть, то измеряйте свой сахар в крови как минимум 4 раза в сутки. Прежде всего, и убедитесь, что он не врет. Эта рекомендация относится ко всем больным диабетом. Скорее всего, понадобится снизить дозировки инсулина и/или таблеток от диабета, которые вы принимаете. Делайте это немедленно, если сахар в крови оказывается ниже 3,9 ммоль/л или если он держится ниже 4,3 ммоль/л в течение нескольких дней подряд. Ведите подробный дневник самоконтроля сахара в крови.

Похудеть будет намного легче, если получится убедить всю семью перейти на низко-углеводную диету. Идеальная ситуация — когда в доме вообще нет запретных продуктов, чтобы лишний раз не подвергаться искушениям. Напоминайте членам семьи больного диабетом 2 типа, что они тоже подвержены повышенному риску этой тяжелой болезни.

Пропаганда здорового образа жизни ориентирована на красивое, стройное тело как у женщин, так и у мужчин. Но не все желающие сбросить лишние килограммы справляются с задачей в полном объеме. Ожирение часто идет в тандеме с сахарным диабетом, который тормозит процесс. Как похудеть при диабете без вреда для здоровья? Помогает ли диета в нормализации веса у диабетиков?

Замкнутый круг

Не все полные люди страдают сахарным диабетом, хотя предрасположенность к возникновению второго типа болезни высока. В образование подкожного жира принимает участие гормон «инсулин», который по своей функциональности должен помогать усвоению глюкозы клетками. По сути, это обычный процесс. Энергию клетки получают именно из сахара. Но в организме может произойти сбой по двум причинам:

Такая картина встречается у людей, имеющих в анамнезе диабет 2 типа или преддиабетическое состояние.

Люди, страдающие ожирением, пытаются полностью исключить углеводы из рациона и перейти на белковую или безуглеводную диету. Проблема в том, что энергию организм может получить только из углеводов. Возникают более серьезные осложнения, которые незамедлительно сказываются на уровне сахара диабетика и общем состояние.

Снижение веса при сахарном диабете должно быть рациональным и постепенным. При 2 типе заболевания похудение способствует нормализации уровня глюкозы и может полностью исключить диабет.

Страдают ли склонностью к набору веса диабетики 1 типа

Если диабет 2 типа является результатом неправильного питания, образа жизни и лишнего веса у человека в определенном возрасте, то 1 тип возникает по причине снижения выработки инсулина или полном его отсутствии в организме.

Ожирением эти люди не страдают, потому что дозировка гормона через инъекции не превышает норму.

Набор веса может начаться, если в дополнение к проблеме выработки инсулина поджелудочной железой добавится инсулинорезистентность (снижение чувствительности клеток к гормону).

Количество инсулина придется увеличивать, меняя дозировку. Чем больше инъекций, тем хуже становится больному. Введенный препарат будет накапливаться и перерабатывать глюкозу в жир.

В любых обстоятельствах человеку нужно похудеть. Снижение веса - нормализация сахаров.

Меняем привычки

Похудеть при диабете 2 типа реально, если подходить к процессу с базовыми знаниями о причинах ожирения. Многие «люди в теле» считают, что снижая калорийность меню или уменьшая порции при приеме пищи, вес будет таять на глазах. Убраны все булочки, сладости, крупы, макароны, картофель, но проблемные места растут как на дрожжах. Подсчет калорий для диабетиков 2 типа приведет лишь к нервному срыву и ощущению бессилия. Недостаток сахара может спровоцировать более серьезные проблемы:

  • Обновление клеток будет остановлено;
  • Почечную и сердечную недостаточность;
  • Нарушение проводимости в нервной системе;
  • Наступление гликемической комы;
  • Депрессию;
  • Бессилие.



Прежде чем начать худеть при сахарном диабете, необходимо проконсультироваться с диетологом и эндокринологом.

Процесс должен идти под контролем, чтобы своевременно скорректировать дозировку лекарств (инсулина или таблеток для снижения сахара). По мере уменьшения жирового слоя показатели глюкозы могут снижаться или прийти в норму.

Специалисты всегда рекомендуют пересмотреть привычки в питании. Сделать взрослому человеку такой шаг сложно. Подбирается диета, в которой присутствуют углеводы, но полезные для диабетиков. Обязательно ведется дневник приема пищи, в который записываются все продукты за день.

Не обойтись при снижении веса у диабетиков 1 и 2 типа без физической нагрузки. Правильный фитнес помогает усилить чувствительность клеток к инсулину и преобразовать глюкозу в энергию, а не в жир.

Чтобы похудеть, нужно есть

Питание диабетиков должно быть полноценным. Организму нужны белки, жиры, углеводы и витамины. Особое внимание стоит обратить на углеводы, которые содержатся в большом количестве продуктов. Не все углеводы однотипные. Их классифицируют по гликемическому индексу (ГИ):

  • Простые с высоким уровнем ГИ - попадая в организм, быстро преобразуются в сахар и усваиваются клетками. Если рацион состоит из большого количества таких продуктов, то возникает избыток глюкозы. Инсулин превращает излишки в жир, делая запасы на случай отсутствия другой еды.
  • Сложные с низким ГИ - расщепление медленное, энергия в организм поступает равномерными порциями. Не возникает излишков, которые инсулин перевел бы в жир. Чувство голода может не наступить до 4–5 часов после приема пищи.

На включении в рацион именно сложных углеводов в комплексе с белками и жирами построена низкоуглеводная диета для диабетиков.

Следует помнить, что углеводы нужны только для получения клетками энергии из глюкозы. Остальной объем меню должны составлять белки и полезные жиры.

Чтобы понять какие продукты относятся к сложным углевода, следует подробно изучить список углеводов с низким ГИ и внимательно читать этикетки на упаковках.

Для эффективного снижения веса при сахарном диабете следует научиться составлять ежедневное меню и заранее покупать необходимые продукты. Такой подход исключит срывы, если возникло чувство голода, а времени в обрез.

Диабетикам 1 типа и второго нельзя пропускать завтраки, чтобы не нарушить уровень глюкозы. Кофе лучше заменить на цикорий или чай, потому что кофеин провоцирует обильное мочеиспускание и может привести к обезвоживанию.

При сахарном диабете итак существует проблема низкого содержания воды из-за избытка глюкозы.

Промежуток между приемом пищи не должен превышать порог 5 часов. Идеально, если между завтраком, обедом и ужином будет интервал в 4 часа. Допустимы перекусы, но с учетом анализа уровня сахаров с помощью глюкометра. На этапе похудения этот аппарат должен быть всегда под рукой.

Диета для похудения при сахарном диабете 2 типа должна быть разработана диетологом хотя бы на первое время. Поняв принцип правильного питания и получив положительные результаты, можно корректировать рецепты блюд и меню, учитывая свои вкусовые предпочтения.

Дополнительные инструменты снижения веса при диабете

Одного диетического питания недостаточно, чтобы снизить вес при сахарном диабете первого или второго типа. В дополнение врачи советуют:

  • Физическую нагрузку без фанатизма;
  • Прием специальных таблеток, помогающих снизить инсулинорезистентность клеток организма при диабете.


Для диабетиков спорт необходим в обязательном порядке. Адекватные физические нагрузки помогают нормализации сахаров и гормона.

Не нужно заниматься в тренажерном зале или на групповых тренингах до седьмого пота. Это будет неэффективно. Лучший способ сжечь калории при диабете - устраивать ежедневные пешие прогулки в быстром темпе. Кому-то ближе плавание. Можно чередовать эти нагрузки. Длительность не должна быть меньше 1 часа.

При большом весе противопоказан бег и серьезные силовые нагрузки. Кости и суставы испытывают повышенную нагрузку из-за килограммов, а высокий сахар вызывает отеки, хрупкость костей и снижает эластичность сосудов. Возможны падения, травматизм и повышение артериального давления. Спорт должен быть в удовольствие.

Таблетки для похудения при диабете

Вернуть чувствительность клеток организма к инсулину при диабете 2 типа помогают таблетки, действующим веществом которых является метформин. Наиболее известным и доступным по цене является препарат Сиофор. Его прием должен быть согласован с лечащим врачом, который определит правильную дозировку. В аптечной сети есть и другие таблетки на основе метформина. Препараты могут применяться и диабетиками 1 типа при возникновении ожирения, чтобы уменьшить количество инъекций инсулина.

Человеку, привыкшему к определенному питанию, сложно перестроиться на новую жизнь. Труднее всего отказаться от еды, если она служила единственным источником удовольствия. Требуется введение препаратов, содержащих хром, цинк, рыбий жир, которые снижают пищевую зависимость от углеводов.

Иногда пищевую зависимость диабетиков приходится лечить с привлечением психолога или психиатра. Необходимо разорвать круг, когда проблемы заедаются и ведут к новому набору веса. В некоторых случая похудение начинается именно с этого шага, потому что все проблемы у человека в голове.

Возможно ли быстрое похудение при диабете

Для каждого человека понятие лишнего веса индивидуально. Кому-то 5 кг кажутся серьезной проблемой, а кто-то мечтает снизить вес вдвое.

Диабет – серьезное эндокринологическое заболевание, которое накладывает ограничения на многие сферы жизни, включая рацион питания. При заболевании губительны лишние килограммы: излишки жира в организме дестабилизируют уровень сахара в крови и перегружают органы. Если больной чувствует, что стоит на пути к ожирению, то лучше быстрее принять меры. Один из адекватных и популярных способов - диета.

При составлении рациона учитывается:

  • тяжесть болезни;
  • образ жизни;
  • наличие сопутствующих проблем.

Разрешенные и запрещенные продукты

1 тип – не приговор к голоданию. Питание должно быть регулярным и сбалансированным, а еды, которую можно есть постоянно, довольно много. Отказ от «вредностей» даст стабильную глюкозу и поможет организму сбросить вес.

Полезные продукты для ЖКТ


Для здорового похудения налаживают работу организма, чтобы он был в состоянии:

  • полноценно усваивать питательные вещества;
  • выводить продукты распада, не накапливая токсины.

Большая часть этих функций ложится на желудочно-кишечный тракт. Включив определенные ингредиенты в ежедневное меню, человек, больной 1 типом, запросто улучшит обмен веществ и нормализует работу кишечника:

  • Хлеб из муки с отрубями. Клетчатка в его составе действует как «щетка», а гликемический индекс продукта низкий.
  • Маложирные супы на 2-м бульоне с овощами.
  • Несладкие фрукты и ягоды.
  • Крупы. Богаты минералами и клетчаткой. Манная каша и белый рис не входят в число допустимых видов.

Разрешенные продукты

Витамины и клетчатку получают из фруктов в сезон:

  • цитрусовые (апельсины, грейпфруты);
  • гранат;
  • ягоды (вишня, смородины, крыжовник, облепиха).

Овощи и блюда из них полезны и низкокалорийны:

  • нежирные супчики;
  • окрошка.


Салат из свежих овощей насытит организм полезными веществами. При диабете подойдут:

  • огурцы;
  • помидоры;
  • свекла.

Каши – добавят сил и помогут насытиться. Диетические варианты:

  • гречневая;
  • пшенная;
  • овсяная.

Запрещенные продукты

  • сахар и любые магазинные сладости с химическими добавками;
  • варенье (домашнее, покупное);
  • соленья, маринованные блюда;
  • все жирное и соленое;
  • алкоголь;
  • сахаросодержащие напитки – компоты, морсы, пакетированные соки;
  • сдоба и производные из белой муки.

Важно! Список продуктов в каждом конкретном случае обязательно уточняется у лечащего врача. Только специалист сможет учесть особенности организма пациента и подберет полезную и безопасную диету при диабете 1 типа.

Меню диеты с учетом ХЕ


При составлении рациона учитывается количество хлебных единиц.

1 ХЕ = 12 г углеводов = 1 кусочек хлеба = 1 маленький апельсин

Для диабета 1 типа показано соблюдение инструкций:

  • В каждом приеме пищи число ХЕ не должно превосходить значения 8, что фактически равно 90 г углеводов. Норму в сутки подскажет врач.
  • Перед едой обязательно подсчитывают точное количество ХЕ и дозировку инсулиновой инъекции.
  • Сладкие напитки под запретом (чай или соки).

Общие правила диеты

При 1 типе причинами набора лишнего веса служат такие факторы:

  • гиподинамия;
  • неправильный рацион питания;
  • прием определенных препаратов.

Для похудения ни в коем случае нельзя прекращать лечение и ввод инсулина. Диетологи советуют:

  • скорректировать пищевые привычки, не переедать, выбирать полезные ингредиенты для блюд;
  • наладить регулярные, но не изнуряющие тренировки.

Результат обычно находится в прямой зависимости от силы воли и личной ответственности.

Если человек страдает диабетом 1 типа, то он обязан:

  • вести постоянный подсчет углеводов;
  • точно рассчитывать дозу инсулина для каждого приема пищи и перед сном.

Количество гормона зависит от тяжести и частоты упражнений.

Лишний вес связан с повышенным уровнем вредного холестерина. Основной его источник - продукты животного происхождения: масло, яйца, жирные сорта мяса. При похудении лучше полностью отказаться от подобной еды.

Важно! Диета и нагрузки отличны для диабета 2 типа и 1.

Физкультура


Физическая активность сжигает жиры, способствуя снижению веса. Калорийность рациона увеличивают, соотнеся ее с количеством упражнений.

Обратите внимание! Допустимый объем определяется врачом, самостоятельные занятия без консультации навредят больному.

Главное – помнить: интенсивность лучше наращивать постепенно. Если пациент до болезни вел сидячий образ жизни, то на первых этапах предпочтительны:

  • зарядка;
  • велосипед;
  • пешие прогулки на свежем воздухе.

Если организм привык к спорту, то, соблюдая оговоренные с врачом границы, допустимо заниматься аэробикой, сочетая ее с адекватными силовыми элементами, но ограничивая время и под постоянным медицинским контролем.

Корректировка инсулинотерапии

При добавлении в привычный образ жизни спортивной нагрузки для похудения корректируется дозировка инсулина. Делает это специалист. Обычно придерживаются рекомендаций:

  • Если человек планирует активный день с большими энергозатратами, то утром вкалывают на 2-4 единицы инсулина меньше, а при себе полезно иметь сладкий чай и перекус на 7-6 хлебных единиц.
  • Если какие-то лекарства снижают сахар, то количество инсулина не меняют.
  • Перед тренировкой необходимо поесть, а через 2 часа перекусить на 2 или 3 ХЕ.

Важная информация! Физическая нагрузка может спровоцировать развитие гипогликемии. Поэтому всегда хорошо иметь с собой что-то сладкое.

Другие методы


Помимо диеты и активного спорта есть ряд мероприятий, способствующих снижению массы тела. При выборе таких «помощников» стоит ориентироваться на противопоказания и технику безопасности.

Гидромассаж

Пассивный способ сжигания жира. Бывает довольно болезненным. Сахарный диабет 1 типа – не препятствие для его применения. По результативности схож с гимнастикой.

Баня

Значительный перепад температур и горячий воздух перегружают системы органов человеческого организма, поэтому диабетикам необходимо перед посещением сауны обязательно посоветоваться с лечащим врачом. Людям, страдающим проблемами с сердечно-сосудистой системой, рекомендуется воздержаться от посещения бань.

Потея, больной теряет и часть гормонов, включая инсулин. Это может отрицательно сказаться на стабильности уровня глюкозы.

Чтобы поход в баню был в удовольствие, требуется соблюдать ряд правил:

  • Посещение парилки - только в компании. Если диабетику станет плохо, должен быть кто-то, кто выведет из зоны повышенной опасности и вызовет врача.
  • При признаках недомогания сразу прекратить процедуры.
  • Нырять в снег или принимать резкий контрастный душ запрещено!
  • Обязателен самоконтроль.
  • Под рукой должно быть что-то для приведения гликемии в норму.

Нельзя посещать баню при декомпенсации, если есть ацетон или какие-то отклонения от нормы сахара в крови!

Если придерживаться описанных правил и соблюдать врачебные инструкции, то от посещения бань и саун можно добиться снижения сахара, эффект от которого продлится до 6 часов. Повторять процедуру можно не более 3 раза в 30 дней.

Посещение общественных мест – причина грибковых заражений. Осмотр ног и дезинфицирующие меры, которые разрешено использовать при диабете, не допустят кожных инфекций.

Травяные чаи укрепят организм, омолодят кожу и улучшат кровообращение.

Начало гипогликемии часто проходит незаметным для диабетика, поэтому стоит попросить окружающих присматривать за вами. Первая помощь при легком варианте – сладкий чай или сок. При более тяжелых случаях глюкозу вводят инъекционно или применяют специализированные медикаменты. Перед этим обязательно замеряют уровень сахара, чтобы не навредить пострадавшему, так как разное его содержание в крови требует отличных методов воздействия.

Йога


Включает следующее:

  • асаны;
  • дыхательную гимнастику (пранаяму).

Помогает:

  • наладить работу внутренних органов;
  • снизить сахар;
  • скорректировать состояние здоровья при 1 типе.

Эффективный комплекс упражнений, разработанный специалистом, воздействует на выработку инсулина и помогает контролировать нарушенные в результате болезни процессы.

Помимо этого:

  • убираются спазмы;
  • налаживается кровоток;
  • увеличивается общий мышечный тонус;
  • активизируется работа поджелудочной железы;
  • сжигается жир;
  • психика становится спокойнее и выносливее;
  • обмен веществ приходит в стабильное состояние.

После курса упражнений есть вероятность снизить количество лекарств или исключить их полностью.

Если в процессе занятия случился скачок сахара, то список асан подлежит обязательной корректировке.

Похудение при сахарном диабете нужно и возможно. При правильном подходе пользу от избавления от лишних килограммов получит весь организм. Для этого достаточно выбирать правильные продукты и не избегать гимнастики, если нет врачебного предписания. При сахарном диабете 2 типа подбирается другая диета.